こんにちは。
立川市のくどう歯科クリニックです。

今回は、マウスピース矯正を始める方がスムーズに治療を進められるよう、押さえておきたい大切なポイントについてご紹介します。

マウスピース矯正は、透明なマウスピースを使って歯並びを整える矯正方法です。金属製のワイヤーを使わないため見た目が目立たず、取り外しができるため食事や歯磨きも普段通りに行えるのが魅力です。しかし、効果的に進めるためには、いくつか注意すべきポイントがあります。

毎日20〜22時間装着する
マウスピース矯正を成功させるためには、毎日20〜22時間の装着が基本です。取り外しができることは大きなメリットですが、その分、装着時間を守らないと効果が現れにくくなるため注意が必要です。食事や歯磨き以外の時間は必ず装着する習慣をつけましょう。

装着時間が短くなると計画通りに歯が動かず、治療期間が予定より長引く可能性があります。慣れるまでは少し大変ですが、治療が遅れないよう意識して習慣化しましょう。

マウスピースをつけたまま飲んでもよいのは水だけ
マウスピース矯正では、食事の際にはマウスピースを外していただきます。そして、食事の後は必ず歯磨きをしてからマウスピースを装着しましょう。食べかすやプラークが残ったまま装着すると、歯の表面にむし歯菌が増えやすくなるためです。

また、マウスピースをつけたまま飲んでもよいのは水だけです。　色の濃い飲み物や熱い飲み物は、マウスピースが変色したり、変形する原因になります。例えば、コーヒーや紅茶、赤ワインなどは色がつきやすいため、マウスピースを外して飲むようにしましょう。また、糖分を含む飲み物をマウスピース装着中に飲むと、むし歯の原因になることもあります。

マウスピースを清潔に保つ
マウスピースは毎日使用するものなので、清潔に保つことが大切です。マウスピースは口の中に長時間入っているため、歯磨きだけでなく、マウスピース自体も毎日洗う習慣をつけましょう。洗浄には水で十分ですが、汚れが気になる場合は専用の洗浄剤を使うとより効果的です。

ただし、歯磨き粉を使うとマウスピースの表面が傷つくことがあるため、使用は避けましょう。また、熱湯で洗浄すると変形してしまう可能性があるため、ぬるま湯か水で洗い流すようにしてください。

定期通院を欠かさない
マウスピース矯正の期間中には、定期的に通院をしていただきます。このときには矯正治療が計画通りに進んでいるか、お口の中でトラブルが起きていないかをチェックするだけでなく、お口の中全体のクリーニングも行われます。日頃の歯磨きでは落としきれないプラークや歯石を除去し、口の中をすっきりとさせましょう。

まとめ
マウスピース矯正は装置が目立たず快適な矯正方法ですが、スムーズに進めるためには日々のケアやルールを守ることが大切です。装着時間を守り、食事や飲み物にも気をつけること、マウスピースを清潔に保つことなど、少しの注意で矯正が計画通りに進みやすくなります。不安や疑問がある場合は、歯科医師に相談しましょう。
矯正治療にご興味のある方は、お気軽にご相談ください。お電話にてご予約を承っております。

こんにちは。
立川市のくどう歯科クリニックです。

今回は、ホワイトニングの種類についてご紹介します。
ホワイトニング治療は、歯を削らずに専用の薬剤で歯の黄ばみを白くする方法です。歯の表面に薬剤を塗り、遺伝的な体質や加齢、食べ物・飲み物、たばこなどによって生じた黄ばみ色素を分解して白くしていきます。歯磨きや歯のクリーニングでは取り除けない汚れも、ホワイトニング治療であれば効果的に改善できます。

ホワイトニングには、歯科医院で受ける「オフィスホワイトニング」、自宅で行う「ホームホワイトニング」、そしてこれらを組み合わせた「コンビネーションホワイトニング」の3つの方法があります。ご自身のライフスタイルや希望に合わせて、最適な方法を選びましょう。

オフィスホワイトニングの特徴
オフィスホワイトニングは、歯科医院で専用のホワイトニング剤を使用して行う治療方法です。歯の表面にホワイトニング剤を塗布し、特殊な光を照射して短時間で効果を得られます。1回の施術で効果を実感できるため、早く歯を白くしたい方におすすめです。

当院では、厚生労働省認可の「Tionホワイトニング」を使用しています。このホワイトニング剤は作用が緩やかであり、歯や歯ぐきが敏感な方でもしみにくいのが特徴です。

オフィスホワイトニングの流れ

1. 診査・診断
歯科医師がまずお口の中を診査します。むし歯や歯周病などがある場合は、ホワイトニング前に治療を行います。

2. PMTC（プロフェッショナルクリーニング）
歯の表面に付着した汚れや歯石を、専用の器具で除去します。ブラッシングでは取り除けない汚れもしっかりと清掃します。

3. ホワイトニング剤の塗布と光照射
歯の表面にホワイトニング剤を塗り、専用の光を照射します。約1〜2時間の施術で、白く輝く歯を手に入れることができます。

オフィスホワイトニングのメリット
1回の施術で効果を実感できるほどに即効性があり、すぐに歯を白くしたい方には最適です。

オフィスホワイトニングのデメリット

・ホームホワイトニングよりも白さが長持ちしにくい
ホームホワイトニングと比べて、白くなった歯の色が元に戻りやすい傾向があります。

・一時的な副作用
知覚過敏や歯ぐきの痛み、粘膜炎などの症状が一時的に現れることがあります。これらの症状が出たとしても、時間の経過とともに和らぐことがほとんどです。

ホームホワイトニングの特徴
ホームホワイトニングは、自宅で自分のペースで行えるホワイトニング治療です。歯科医院で患者さんの歯型に合わせたトレーを作製し、そのトレーにホワイトニング剤を注入して決められた時間装着します。約2週間ほどかけてゆっくりと歯を白くしていきます。

当院では、オフィスホワイトニングと同様に「Tionホワイトニング」を使用しています。薬剤の作用が緩やかでしみにくいため、歯や歯ぐきが敏感な方にも適しています。

ホームホワイトニングの流れ

1. 診査・診断
お口の中の診査を行い、むし歯や歯周病があれば治療を行います。

2. 型取り
マウスピース作成のために、患者さんの歯型を取ります。

3. PMTC（クリーニング）
歯の表面の汚れや歯石を除去し、ホワイトニングの効果を高めます。

4. 使用方法の説明
マウスピースとホワイトニング剤の使い方を説明します。

5. 自宅での実施
1日2時間を目安に、2週間続けてマウスピースを装着します。装着中も会話ができるため、日常生活の中で無理なくホワイトニングを進められます。

ホームホワイトニングのメリット
・時間をかけることでホワイトニング効果が高い
・オフィスホワイトニングよりも白さが長持ちする

ホームホワイトニングのデメリット

・即効性に欠ける
効果が現れるまでに少し時間がかかるため、すぐに結果を求める方には不向きです。

・副作用の可能性
知覚過敏や歯ぐきの痛みが一時的に発生する場合があります。

コンビネーションホワイトニングの特徴
コンビネーションホワイトニングは、オフィスホワイトニングとホームホワイトニングを組み合わせた治療方法です。それぞれの短所を補い、より効果的で長持ちするホワイトニングを実現します。
オフィスホワイトニングで即効性を得つつ、ホームホワイトニングでその白さを持続させるため、理想的な白い歯を長期間保つことができます。期間や組み合わせ方については、歯科医師と相談しながら決定します。

コンビネーションホワイトニングのメリット
オフィスホワイトニングの即効性とホームホワイトニングの持続性を兼ね備えており、効率よく白さをキープできます。

コンビネーションホワイトニングのデメリット
3種類の中では費用がもっとも高額になる傾向にあります。

まとめ
それぞれのホワイトニング方法の特徴やデメリットを理解したうえで、ご自身のライフスタイルやご希望に合ったホワイトニング方法を選びましょう。
お電話にてご予約を承っております。

こんにちは。
立川市のくどう歯科クリニックです。

今回は、口腔ケアを徹底サポートする歯のクリーニング「PMTC」についてご紹介します。PMTC（Professional Mechanical Tooth Cleaning）は、歯科医院で専門の機器を使って行うプロフェッショナルな歯のクリーニングです。毎日丁寧に歯を磨いていても歯ブラシだけではどうしても磨き残しが出てしまい、歯の表面や歯の隙間に汚れがたまります。この磨き残しが、むし歯や歯周病の原因になります。そこで、PMTCを行い通常のブラッシングでは取り除けない汚れや細菌の集まりを専門の機器を使ってしっかりと落とします。これによりむし歯や歯周病の予防ができるだけではなく、歯の見た目をより美しく保つことができます。

PMTCの必要性
毎日しっかりと歯を磨いているつもりでも、磨き残しからプラーク（歯垢）が形成され、その後細菌が歯の表面に「バイオフィルム」という薄い膜を作ります。このバイオフィルムは簡単には落とせないため、歯ブラシでは十分に取り除けません。

バイオフィルムが歯に長期間付着していると、むし歯や歯周病の原因になります。さらに、歯が黄ばんだり汚れが目立ったりすることにもつながります。このような汚れやバイオフィルムを定期的に除去するために、PMTCが重要になります。

バイオフィルムとは？
バイオフィルムとは、歯の表面に形成される細菌の膜のことです。この膜は粘着性があり細菌がしっかりと歯に張りつくため、通常の歯磨きやうがいではなかなか取れません。バイオフィルムが形成されると細菌が酸を生成し、歯を溶かすことでむし歯の原因となります。また、歯周病を引き起こす細菌もこのバイオフィルムの中で増殖しやすくなり、歯ぐきの炎症や腫れ、出血などの症状が現れることがあります。

当院における「審美的PMTC・エアフロー」
当院では「審美的PMTC・エアフロー」という特別なクリーニングをご提案しています。これはむし歯や歯周病の予防に加え、歯の美しさにも重点を置いたケアです。例えば、コーヒーや紅茶、ワインなどによって付着した歯の着色やステインを専用のペーストと機械「エアフロー」で丁寧に取り除き、歯本来の白さを引き出します。

エアフローを使ったクリーニングでは、歯の表面を傷つけることなく優しくステインを取り除くことができるため、歯をよりツヤのある美しい状態に保てます。エアフローとPMTCを併用することで、プラークやステインがつきにくくなるなど、さらになる効果が期待できます。

PMTCを受けるメリット
PMTCの最大のメリットは、むし歯や歯周病の予防効果が高いことです。定期的にクリーニングを行うことでプラークや着色、歯石が付着しにくくなり、口腔内の清潔さを長期間保つことができます。特に、歯石が蓄積してしまうと歯ぐきに炎症を引き起こして歯周病の進行を早めてしまうため、PMTCを受けることで健康な歯ぐきを維持することが大切です。

ご自宅でのセルフケアとの併用でさらなる効果を
PMTCは非常に効果的な歯のケア方法ですが、毎日のご自宅でのセルフケアを正しく行うことも非常に重要です。PMTCを定期的に受けることで口腔内の健康を保つことができますが、それと同時に、正しい歯磨きやデンタルフロス、歯間ブラシの使用を習慣にすることで、PMTCの効果をより持続させることができます。歯科衛生士からのアドバイスを受けて、効果的なブラッシング方法を実践しましょう。

まとめ
今回は、口腔ケアを徹底サポートする歯のクリーニング「PMTC」についてご紹介しました。PMTCは通常の歯磨きでは落とせない汚れを専門的な技術と機器を用いて徹底的に除去する処置で、むし歯や歯周病の予防に非常に効果的なクリーニング方法です。それと同時に、歯の美しさも保つことができます。

当院では、歯の健康と見た目の美しさを両立させる「審美的PMTC・エアフロー」をご提案しています。定期的にPMTCを受け、健康で美しい口元を保ちましょう。
お電話にてご予約を承っております。

こんにちは。
立川市のくどう歯科クリニックです。

今回は、口唇閉鎖不全症（お口ぽかん）の原因や対策方法についてご紹介します。日常生活の中で、お子さんの口がポカンと開いたままになっていることはありませんか？この「お口ぽかん」は専門的には「口唇閉鎖不全症」と呼ばれ、健康に関するさまざまなリスクを引き起こす可能性があります。新潟大学が2021年に行った調査によると、全国の子どものうち約3割が口唇閉鎖不全症の可能性があるという結果が出ています。

口唇閉鎖不全症とは
口唇閉鎖不全症とは、安静時に口唇が閉じずに開いている状態を指します。本来であれば、口は安静時には閉じているのが正常です。しかし、口唇閉鎖不全症の人は唇を閉じることができず、常に口が開いたままの状態になります。これは、食べる、話すなどの機能発達に問題がある「口腔機能発達不全症」の一つとされています。

口唇閉鎖不全症の原因
口唇閉鎖不全症の原因は多岐にわたりますが、主に以下のような原因が挙げられます。

・口周りの筋肉の未発達
口唇を閉じるための筋肉（口輪筋）が十分に発達していない場合、口を閉じる力が不足します。

・舌を前に出す癖
舌を前に突き出す癖があると、口唇を閉じるのが難しくなります。

・開咬などの不正咬合
歯並びや噛み合わせの問題があると、口を閉じることが難しくなります。

・アレルギー性鼻炎などの鼻の病気
鼻が詰まっていると口呼吸が習慣化し、口唇閉鎖不全症になることがあります。

・肥満
肥満により気道が狭くなり、口呼吸が習慣化することがあります。

口唇閉鎖不全症がもたらす影響
口唇閉鎖不全症は、以下のようなリスクを引き起こす可能性があります。

・口腔乾燥症
口が開いたままだと、口の中が乾燥しやすくなります。これにより唾液の分泌量が減少し、むし歯や歯周病のリスクが高まります。

・不正咬合
口唇閉鎖不全症が続くと歯並びに影響を与え、不正咬合が進行することがあります。

・いびき、睡眠時無呼吸症候群
口を開けた状態で寝ていると、舌が喉の奥の方に落ち、睡眠時無呼吸症候群の原因となります。睡眠時無呼吸症候群は大きないびきが特徴で、子どもにも起こりうる病気です。顎や顔の骨格形成だけでなく、脳や身体の発達に影響を及ぼすこともあるため、もし気になる様子がある場合は早めに相談するようにしましょう。

・気道の狭窄
口が開いたままだと気道が狭くなり、呼吸がしづらくなります。

・気道や肺への外気流入
口呼吸により気道や肺に外気が直接流入すると、ウイルスや細菌の侵入を防ぐ鼻の機能が低下します。これにより風邪や感染症にかかりやすくなるほか、免疫力も低下します。

口唇閉鎖不全症を改善するには
口唇閉鎖不全症の改善には、いくつかの方法があります。

・器具を使ったトレーニング
口輪筋を鍛えるためのトレーニング器具を使用することが効果的です。専門の器具を使用することで、口周りの筋肉を効率よく鍛えることができます。

・舌や口元の筋肉を鍛える「あいうべ体操」
舌や口元の筋肉を鍛えて鼻呼吸を促すための体操です。

・正しい舌の位置の習得
舌癖がある場合は、正しい舌の位置の習得などを行います。

口唇閉鎖不全は早期に解決を
口唇閉鎖不全症は、自然に改善されることはあまり期待できません。特に子どものうちからこの状態が定着してしまうと、その後の口腔機能の発達に影響が及ぶ可能性があります。そのため、できるだけ早く口唇閉鎖不全症の原因を明らかにし、原因に合った対処方法を講じることが重要です。適切な治療やトレーニングを通じて、正常な口腔機能の発達を促しましょう。

まとめ
今回は、口唇閉鎖不全症の原因や対策方法についてご紹介しました。お子さまの「お口ぽかん」に気付いたら早めに歯科医院で相談し、適切な対処を始めることをお勧めします。

少しでも気になる症状やお口のお悩みがございましたら、お気軽にご相談ください。お電話にてご予約を承っております。

こんにちは。
立川市のくどう歯科クリニックです。

今回は、口腔機能低下症とはどのような疾患なのかについてご紹介します。加齢に伴い、食べる、話すといった口周りの機能が低下していくことがあります。放置していると全身にもさまざまな影響を及ぼすため注意が必要です。

口腔機能低下症とは何か？
口腔機能低下症とは、口の中の機能が衰える状態を指します。これは年齢を重ねることや基礎疾患によって引き起こされることが多いといわれています。具体的には歯を噛み合わせる力が弱くなる、食べ物をしっかり噛めなくなる、飲み込みづらくなるといった症状が現れます。口腔機能が低下することで、全身の健康にも悪影響を及ぼす可能性があります。

口腔機能低下症の症状とは？
口腔機能低下症には、次のような症状があります。以下の症状に心当たりがある場合、口腔機能低下症の可能性があるかもしれません。

・口の中が不潔な状態になる（口腔衛生状態不良）
口の中に細菌が増えると、むし歯や歯周病、口臭の原因になることがあります。

・口が乾燥する（口腔乾燥）
唾液が減って口の中が乾燥すると、食べ物が飲み込みにくくなります。

・噛む力が弱くなる（咬合力の低下）
食べ物を十分に噛むことが難しくなります。

・舌や唇がうまく動かない（舌や口唇の運動機能低下）
食べ物を飲み込むことや話すことが難しくなります。

・舌の力が弱くなる（低舌圧）
舌が十分に動かないため、食べ物を口の中でうまく扱えなくなります。

・食べ物を噛み砕く能力が低下する（咀嚼機能低下）
食べ物を小さく砕くことが難しくなり、消化不良を引き起こすことがあります。

・食べ物を飲み込む能力が低下する（嚥下機能低下）
食べ物が喉を通りにくくなり、誤嚥（食べ物が気管に入ること）を引き起こす可能性があります。

口腔機能低下症が引き起こす問題
これらの症状が進行すると、次のような問題が生じます。

・食べ物を十分に噛めなくなる
噛み砕けないことで食べ物が大きな塊で胃に入るため、消化不良を起こしやすくなります。

・食べ物をうまく飲み込めなくなる
誤って食べ物が気管に入る「誤嚥」になりやすくなります。

・栄養不足になる
十分な栄養を摂取できなくなり、低栄養状態に陥る可能性があります。

・身体機能が衰える
筋力が低下し、フレイル（身体・精神・社会的衰弱）やサルコペニア（筋肉量や筋力の低下）が進行します。

このような症状はありませんか？
もし以下のような症状が思い当たるようであれば、一度歯科医院で口腔機能低下症の検査を受けてみましょう。

・食事が噛みづらい
・食事にかかる時間が長くなった
・飲み込んだ後も食べ物が口に残ってしまう
・食事の時にむせやすい
・薬が飲みにくくなった
・口の中が乾いている気がする
・滑舌が悪くなった

まとめ
今回は、口腔機能低下症とはどのような疾患なのかについてご紹介しました。今回ご紹介した口腔機能低下症についての検査は、保険の範囲内で実施が可能です。また、もし口腔機能低下症と診断された場合も、歯科治療やお口の衛生状態および機能の管理によって症状を改善できる可能性があります。口腔機能低下症は単に口の中の問題だけではなく、全身の健康にも大きな影響を与えるため、早期に症状を見つけて対策を取ることで健康的な生活を維持することができます。

少しでも気になる症状やお口のお悩みがございましたら、お気軽にご相談ください。お電話にてご予約を承っております。

こんにちは。
立川市のくどう歯科クリニックです。

今回は、ダイレクトボンディングはどのような治療方法か、またそのメリットやデメリットついてご紹介します。歯の白さや美しさに焦点をあてた総合的な歯科治療を「審美歯科治療」といいますが、そのうちの一つにダイレクトボンディングが挙げられます。

ダイレクトボンディングとは
いくつかの色味の歯科用プラスチックを直接歯に盛りつけて接着させ、天然歯のような自然な色調や形態を再現する治療を「ダイレクトボンディング」といいます。歯科においてボンディングとは高分子の材料を歯に接着するためのプロセスのことで、歯を修復する材料を歯に化学的、物理的に一体化させる技術です。1977年ごろに、歯の表面のエナメル質とその内部の象牙質に接着する特性をもつ歯科材料が開発されたことがはじまりといわれています。

ダイレクトボンディングのメリット
ダイレクトボンディングで行われる治療には、以下のようなメリットが挙げられます。

〇自然な歯を再現できる
ダイレクトボンディングでは白い歯科用プラスチックを使用しますが、このとき色味の異なる材料を何層にも重ねていくことがこの治療方法の大きな特徴です。患者さんお一人おひとりの歯の色に合わせながら、天然歯に近い色調や透明感、ツヤを再現していきます。治療をした歯が歯列の中で目立って見えることがないよう、隣の歯とも色味を合わせながら調整をします。

〇短期間で治療ができる
ダイレクトボンディングの場合は材料を直接歯に接着させるため、詰め物や被せ物を作製するときに行われる歯の型どりは不要です。その分治療回数が少なく済み、短期間で治療が完了できます。
※ただし、歯の隙間を埋めたり歯の形態を修復する場合は、必要に応じて歯の型どりをして型枠を作ることもあります。

〇歯を削る量が少ない
ダイレクトボンディングの治療は、歯科治療においてできるだけ歯質への侵襲を抑えようという「ミニマルインターベンション」の考え方に基づいています。むし歯になっている部分だけを削ってから歯科用プラスチックを歯の表面に接着させる流れになりますが、歯の被せ物（クラウン）を作製するときに比べると歯を削る量は少なく済みます。

〇比較的価格を抑えて治療ができる
歯科用プラスチックを用いたダイレクトボンディングの場合、オールセラミックの修復物などに比べると比較的低価格で治療ができます。見た目が気になるけれどもセラミックは高すぎて手が出ないという方にもおすすめできる方法です。

〇部分的な修復ができる
ダイレクトボンディングは歯科医師が一つひとつ手作業で材料を歯に接着させていきます。そのため、気になる部分だけを修復することが可能です。

〇金属を使わない
歯科用プラスチックには金属は使用されていないため、金属アレルギーの心配はありません。

ダイレクトボンディングのデメリット
ダイレクトボンディングにはさまざまなメリットがありますが、以下のようなデメリットがあることも知っておきましょう。

〇変色など劣化する可能性がある
ダイレクトボンディングに使われる歯科用プラスチックは、セラミックに比べるとプラークや汚れがつきやすい素材です。したがって毎日の丁寧なセルフケアや、定期的な歯科医院でのメンテナンスは欠かせません。また、経年劣化とともに変色する可能性もあります。

〇適用できない症例もある
むし歯が進行していて歯質を大きく削らなければならない場合や、歯と歯の隙間が大きい場合などはダイレクトボンディングでの修復が難しいケースもあります。全ての症例に適用できるとは限らないため、詳細は歯科医師に相談してみましょう。

〇仕上がりに差が出ることがある
ダイレクトボンディングでは異なる色味の歯科用プラスチックを少しずつ重ねることで、天然歯に近い色調や形態を再現します。そのため、どの歯科医師が治療をしても同じ仕上がりになることはまずなく、歯科医師のセンスや技量が問われるものです。ダイレクトボンディングの症例が少ない歯科医院や歯科医師の場合、仕上がりの精度が下がってしまう可能性もあります。

ダイレクトボンディングが向いている人

・なるべく歯を削らずに治療をしたい方
・前歯に隙間があり、矯正治療はせずに見た目を改善したい方
・前歯に欠けなどがあり、形態を整えたい方
・歯の形態を整えて歯並びを良く見せたい方
・過去に受けた治療で詰めた金属を白い材料でやり直したい方
・過去に受けた治療で詰めた歯科用プラスチックが変色してしまった方

まとめ
今回は、ダイレクトボンディングの特徴やメリット、デメリットついてご紹介しました。ダイレクトボンディングは気になる部分だけを修復したい場合などに有効な治療方法です。

当院ではダイレクトボンディングのほかにも、セラミック治療、ラミネートべニアなどの取り扱いがございます。患者さんのライフスタイルやご希望によってお選びいただけますので、お気軽にご相談ください。ご予約はお電話から承っております。

こんにちは。
立川市のくどう歯科クリニックです。

今回は、セラミック治療はどのような治療方法か、またそのメリットやデメリットついてご紹介します。歯の白さや美しさに焦点をあてた総合的な歯科治療を「審美歯科治療」といいますが、そのうちの一つにセラミック治療が挙げられます。

セラミック治療とは
歯科用のセラミックを用いて行われる歯の修復治療を、セラミック治療といいます。むし歯により歯質を失った際にはそれを修復物で補う治療が必要ですが、保険適用の範囲内では歯科用のプラスチックや金属を用いて修復の処置を行います。しかしこれらの方法の場合修復したものが劣化しやすい、金属の見た目が気になる、修復物と歯の隙間からむし歯が再発するなどのデメリットがあります。一方、セラミック治療は自費診療にはなりますが、これまでの治療方法では叶えられない様々なメリットや特徴があります。

セラミック治療のメリット
セラミック治療を選択することには、以下のようなメリットが挙げられます。

〇自然で美しい見た目
セラミックは陶器のような白い素材ですが、ただ白いだけではありません。天然歯に近い色調や透明感、ツヤを再現できます。セラミックで作られる詰め物や被せ物は一つひとつオーダーメイドで丁寧に作られるので、隣の歯とも色味を合わせられます。治療をした歯だけ周りから浮いてしまうこともなく、むしろよく見ないとどの歯にセラミックが入っているのか分からないほどです。

〇劣化しにくい
セラミックは変色しない素材なので、長く美しい状態を保てます。その理由の一つに、セラミックの表面が非常に滑沢であることが挙げられます。表面がツルツルしているとプラークや着色などの汚れもつきにくく、ついたとしても毎日のセルフケアをしっかり行っていれば簡単に落とすことができます。また、変色しにくいことも大きな特徴です。

〇むし歯の再発リスクが低い
保険診療で作製した詰め物や被せ物と、セラミックで作製した詰め物や被せ物を歯につけるのは方法が異なります。前者の場合は、歯科用セメントとよばれる接着剤で修復物を歯質に機械的に装着しているだけです。そのため、その接着剤が時間の経過とともに劣化すると歯と修復物の間にできた隙間からむし歯の原因となる細菌が再び入り込み、むし歯が再発することも少なくありません。一方、セラミック治療の場合は特殊なセメントで修復物と歯を化学的に一体化させます。歯と修復物の間から細菌が入りにくく、むし歯が再発するリスクも低くなります。

〇金属アレルギーのリスクがほとんどない
保険診療で使われる金属は、ニッケルや銅、パラジウムといった複数の金属を混ぜて作られています。これらの金属が唾液の中に溶け出すことでアレルギー症状が起こることを「金属アレルギー」といいます。セラミックには金属は使用されていないため、基本的にこのような心配はありません（ただし、金属にセラミックを合わせてつくられたものに関しては、金属アレルギーを生じる可能性はあります）。

セラミック治療のデメリット
セラミック治療には様々なメリットがありますが、以下のようなデメリットがあることも知っておきましょう。

〇歯ぎしりや食いしばりが強い人は割れる可能性がある
セラミックにはある程度の強度や耐久性はありますが、金属には劣ります。日常的に強い歯ぎしりや食いしばりをしている方の場合、セラミックに大きな負荷がかかってヒビが入ったり、割れてしまうこともあるので気をつけましょう。

〇保険診療での治療に比べると費用が高い
セラミック治療は自費診療となるため、保険診療に比べると費用がやや高額になる傾向にあります。ただしむし歯によって失われた歯質の修復を目的としたセラミック治療は医療費控除の対象になるため、このような制度も上手に活用して負担を軽減しましょう。

セラミック治療の種類
セラミック治療には、使用する材料によっていくつか種類があります。

・オールセラミック
金属は一切使用せず、セラミックのみで作製された修復物です。セラミックならではの透明感や暖かみのある健康的な色調を最大限に感じていただけるでしょう。

・メタルセラミック
セラミックの内側を金属で補強して作られた修復物です。金属を使用している分強度が非常に高くなるため、奥歯などの修復治療にも適しています。見た目と強度の両方を叶えられる選択ではありますが、稀に内側の金属によって歯ぐきのラインが黒ずんでしまうことがあります。

・ハイブリッドセラミック（前装冠）
セラミックに樹脂を掛け合わせた素材で作られた修復物です。セラミックだけで作られるものよりも価格を抑えながらも、保険診療より美しい見た目を叶えることができます。ただし、オールセラミックに比べると審美性や耐久性にやや劣り、時間の経過とともに変色する可能性もあります。

・ジルコニア
ジルコニアはセラミックの一種で、人工ダイヤモンドと呼ばれるほど耐久性に優れています。強度は高いもののオールセラミックに比べると透明感にやや劣るため、奥歯の修復に適しています。

まとめ
今回は、セラミック治療の種類や、メリット、デメリットついてご紹介しました。過去に保険診療で治療をした部分をセラミック治療でやり直すことも可能です。

当院ではセラミック治療のほかにも、ラミネートべニア、ダイレクトボンディングなどの取り扱いがございます。患者さんのライフスタイルやご希望によってお選びいただけますので、お気軽にご相談ください。ご予約はお電話から承っております。

こんにちは。
立川市のくどう歯科クリニックです。

今回は、ラミネートべニアとはどのような治療方法か、またそのメリットやデメリットついてご紹介します。歯の白さや美しさに焦点をあてた総合的な歯科治療を「審美歯科治療」といいますが、そのうちの一つにラミネートべニアが挙げられます。

ラミネートべニアとは
歯の色や形が気になる場合に、歯の表面をごく薄く削り、薄いセラミックを貼り付ける方法が「ラミネートべニア」です。これまでは歯の全周を削って被せ物（クラウン）をする治療方法が主流でしたが、ラミネートべニアの方法が登場したことにより、歯の表面を0.3～0.5mmほど削るだけで気になっている部分の見た目を改善できるようになりました。

ラミネートべニアは、1920年ごろにハリウッドの映画スターが取り外し式のセラミックを使用していたことが始まりと言われています。そのころに使用されていたものは歯科用のプラスチック（コンポジットレジン）であったため劣化や変色が課題でしたが、その後セラミックが使われるようになり見た目はもちろんのこと耐久性も大幅に向上しました。

ラミネートベニアのメリット
ラミネートべニアを選択することには、以下のようなメリットが挙げられます。

〇審美性が非常に高い
ラミネートべニアに使用される素材は、白いセラミックです。セラミックはただ白いだけでなく、天然歯に限りなく近い色調や透明感、ツヤを再現できます。隣の歯とも色味を合わせてセラミックを貼り付けるので、治療をした歯だけ周りから浮いてしまうようなこともありません。

〇汚れがつきにくい
セラミックは表面が非常に滑沢です。そのためプラークや着色などの汚れもつきにくく、ついたとしても落としやすいことが大きな特徴です。

〇変色しにくい
セラミックは耐久性にも非常に優れています。保険診療で用いられる歯科用のプラスチック（コンポジットレジン）は時間経過とともに劣化して変色してしまいますが、セラミックの場合はそのような心配もありません。

〇歯を削る量が少ない
歯の見た目を整えるために被せ物（クラウン）の処置を行う場合、土台をつくるために健康な歯を削らなければなりません。ラミネートべニアであれば、クラウンを作製するときよりも歯を削る量を少なく済ませることができます。

〇口元に自信をもてる
人の印象を決める要素の中でも、歯や口元の清潔感は非常に重要な役割を果たしています。歯や口元を美しく整えることで、ビジネスやプライベートのシーンでも自信をもって人と接することができるでしょう。

〇金属アレルギーの心配がない
ラミネートべニアに用いられるセラミックには、金属は使用されていません。金属アレルギーをお持ちの方や、金属アレルギーが心配な方にも安心してお使いいただける素材です。

ラミネートベニアのデメリット

メリットの多い治療方法ではありますが、以下のようなデメリットがあることも知っておきましょう。

〇大きなむし歯がある場合には使えない
ラミネートべニアは、薄いセラミックの板を歯の表面に接着します。そのため、歯の表面に大きなむし歯がある場合などは使えません。

〇強い歯ぎしりや食いしばりによって割れることがある
セラミックはある程度の強度や耐久性はありますが、日常的に強い歯ぎしりや食いしばりをしているとセラミックに負荷がかかり、割れてしまうこともあります。

〇費用が高い
ラミネートべニアは自費診療となるため、保険診療に比べると費用がやや高額になる傾向にあります。

〇ダイレクトボンディングに比べると歯を削る量が多い
クラウンに比べると歯を削る量が少ないのがラミネートべニアですが、ダイレクトボンディングとよばれるプラスチックを直接歯に貼り付ける方法に比べると歯を削る量はやや多くなります。どちらがより患者さんに適しているかは、ぜひ歯科医院でご相談ください。

ラミネートべニアの治療の流れ
一般的なラミネートべニアの治療の流れは以下の通りです。

１．まずは歯の状態を拝見し、患者さんのご希望も伺います。

２．セラミックの薄い板を貼り付けるために、歯の表面を0.3～0.5mmほど削ります。削る量が非常に少ないので神経にも影響はなく、痛みもありません。

３．セラミックの薄い板を作製するための歯型をとります。

４．患者さんの歯の色に合わせてセラミックの薄い板は一つひとつオーダーメイドで作られます。作製には約1～2週間を要します。

５．できあがったセラミックを、専用の接着剤で歯の表面に貼り付けます。

ラミネートべニアの平均寿命は10～20年と言われていますが、これは適切なメンテナンスが行われた場合です。毎日の丁寧な歯磨きに加え、定期的に検診を受けお口の中を良い状態に保ちましょう。

このような方にラミネートべニアはおすすめです

・前歯の隙間を改善したい方
・部分的に歯の形を整えたい方
・歯の変色が気になる方

当院における症例のご紹介

【Before】

【After】

・年齢/性別　36歳女性
・治療内容　ラミネートべニア（2歯：上顎両側2番）
・費用　353,100円（2歯分合計）
・治療期間　2ヶ月
・通院回数　3回
・リスクと副作用　噛み合わせや歯ぎしりの強い方は、ごく稀に欠けたり壊れる可能性があります。

まとめ
今回は、ラミネートべニアとはどのような治療方法か、またそのメリットやデメリットについてご紹介しました。部分的に歯の色や形が気になる方におすすめです。

当院ではラミネートべニアのほかにも、各種セラミック製修復物、ダイレクトボンディングなどの取り扱いがございます。患者さんのライフスタイルやご希望によってお選びいただけますので、お気軽にご相談ください。ご予約はお電話から承っております。

こんにちは。
立川市のくどう歯科クリニックです。

今回は、歯科医院で行う医療ホワイトニングと、サロンなどで行われるセルフホワイトニングの違いについてご紹介します。近年は手軽にホワイトニングを試せるサロンも増えているようですが、歯科医院での医療ホワイトニングとは何が違うのでしょうか。

ホワイトニングが人気なのはなぜ？
コロナ禍でのマスク生活も終わりを迎え、口元の印象が気になるという方も増えてきました。実は顔の印象を大きく左右するポイントに、口元が大きな影響を与えているということをご存じでしょうか？特に、歯並びが整っているか、歯の色が黄ばんでいないかということが口元の印象を良くするために非常に重要になっているようです。歯並びを整えるには歯列矯正の治療などが必要になりますが、歯の黄ばみを改善して色を白くするにはホワイトニングの処置が有効です。歯を白くすることには、以下のようなメリットが挙げられます。

〇見た目のコンプレックスが解消され、自信がつく
歯の色を白くすることで見た目のコンプレックスが解消され、笑顔に自信がもてるようになります。また、周囲からの印象だけでなく、患者さんご自身のメンタルも明るく前向きになったという方がたくさんいらっしゃいます。

〇肌や歯並びが綺麗に見える

歯が白いとレフ版のように多くの光を反射します。歯が白いことで肌の色も明るく透明感が増して見えます。また、歯が白いと歯並びの凹凸が目立ちにくくなり、歯並びもよく見えるともいわれています。

〇若々しく健康的に見える

歯の白さは若さや清潔感の象徴とも捉えられており、実際の年齢よりも若く見えるポイントにも挙げられます。実際にイギリスで行われた調査では、歯が白い人はそうでない人に比べて平均で5歳若く見られたという結果も出ています。

〇歯の健康に対する意識が高くなる

白い歯を保つためには、定期的なメンテナンスや毎日の丁寧なセルフケアが非常に大切です。歯を白くすることで歯の健康に対する意識も高まり、歯の寿命を延ばすことに繋がるでしょう。

これらのことから近年ホワイトニングの需要が急増しており、気軽にホワイトニングを試せるような「ホワイトニングサロン」もよく目にするようになりました。では、これらのホワイトニングサロンでのセルフホワイトニングと、歯科医院で受けるホワイトニングでは何が違うのでしょうか？

医療ホワイトニングとセルフホワイトニングの違い
セルフホワイトニングは手軽に試せるというメリットがある反面、「しみる」「思うように白くならない」などのお悩みも多いようです。医療ホワイトニングとの違いをご紹介します。

〇得られる効果が違う

セルフホワイトニングでも歯の着色や表面のくすみを改善することはできますが、歯そのものの色を白くすることはできません。これは後ほどご紹介するように薬剤の違いに起因します。一方、医療ホワイトニングであれば歯そのものを根本的に白くすることができます。医療機関では漂白成分を含む薬剤を使用できるため、効率よくご希望の白さを目指せます。

〇処置を行う人が違う

多くのホワイトニングサロンのスタッフは歯科医師や歯科衛生士などの国家資格をもっておらず、患者さんのお口の中に触れることは違法となります。そのため、患者さんご自身でホワイトニングの処置を行っていただくことになります。一方歯科医院では、歯科医師や歯科衛生士が患者さんのお口の中の状態を確認した上でホワイトニングの処置を行います。ホワイトニングの処置の前にはむし歯や歯周病のチェック、お口の中全体のクリーニングなども行ってもらえるので、歯やお口の健康を維持することのモチベーションにも繋がります。さらに、クリーニングを行ってからホワイトニングの処置をすることで、ホワイトニング効果も上昇します。

〇処置に使う薬剤や機械が違う

歯科医院で行われるホワイトニングでは、過酸化水素や過酸化尿素といった歯を漂白する成分が含まれる薬剤を使用することができます。これらの薬剤は医薬品に分類されるため、ホワイトニングサロンでは取り扱いができません。ホワイトニングサロンでは主に重曹、炭酸カルシウム、ポリリン酸など資格がない人でも取り扱える薬剤が多く用いられています。

また、ホワイトニングの際に照射する光も異なります。セルフホワイトニングではLEDを照射することで歯を白くしていきますが、医療ホワイトニングではハロゲンライトやレーザーなどの医療機器で光照射を行います。

〇処置にかかる費用が違う

ホワイトニングサロンのほうが費用は抑えられるため、気軽に試してみようという方は多いかもしれません。しかし、歯をもともとの色よりも白くしたい方や、良い仕上がりを得たい方には、多少費用がかかったとしても歯科医院でのホワイトニングがおすすめです。

当院におけるホワイトニングの特徴
当院には日本審美歯科学会が認定する「ホワイトニングコーディネーター」の資格をもつ歯科衛生士が在籍しています。この資格は、ホワイトニングに関する正しい知識と技術を取得している人に与えられるものです。より高い専門性をもつ歯科衛生士の処置により、より安全で効果の高いホワイトニングが期待できます。

まとめ
今回は、ホワイトニングをすることのメリット、セルフホワイトニングと医療ホワイトニングの違いなどについてご紹介しました。医療ホワイトニングにもいくつか種類があるので、ご自身にあったものを選ぶことができます。

当院では歯科医院で受けていただくオフィスホワイトニングのほかにも、ご自宅で行うホームホワイトニング、両方を合わせたコンビネーションホワイトニングの取り扱いがございます。患者さんのライフスタイルやご希望によってお選びいただけますので、お気軽にご相談ください。ご予約はお電話から承っております。

こんにちは。
立川市のくどう歯科クリニックです。

今回は、精密根管治療についてご紹介します。むし歯が進行して神経にまで達してしまったときなどに必要となるのが、根管治療です。根管治療とは、歯の中の神経を除去してから神経が入っていた場所の細菌をできるだけ除去し、薬を詰めて封をする治療です。普通の根管治療と精密根管治療では何が違うのでしょうか。

精密根管治療とは
精密根管治療は、歯科用CTやマイクロスコープを用いてより精確・精密に行うもので、自費診療の範囲になります。根管治療はご自身の歯を残して機能させるだけに、非常に大切な治療方法です。

保険診療と自費診療の違い
一般的な根管治療は保険診療の範囲内で行われますが、精密根管治療は自費診療となります。保険診療と自費診療の違いには、以下のようなことが挙げられます。

・治療にかかる費用が異なる
保険診療では、基本的に治療費の3割を患者様にご負担いただきます。ご負担率は年齢などにより異なることがあります。一方、自費診療では治療にかかる費用の10割をご負担いただくため、保険診療と比べるとやや高額になる傾向にあります。また、自費診療の治療費は一律に決められていません。医院やクリニックごとに治療費を設定できるので、同じような治療内容であっても価格が異なることがあります。

・治療内容が異なる
保険診療では、治療内容も決められています。したがって、全国どこのクリニックで受けても同じ金額で同じ治療が受けられるということになります。一方、自費診療では治療内容や治療方法に制限がありません。高度な技術を要する最新の治療方法なども、自費診療であれば行えます。

・使用できる材料が異なる
保険診療では治療に使用できる材料も決められています。一方、自費診療では使用できる材料に制限がありません。高額な材料や審美性の高い材料を用いるときなどは、自費診療が適用されます。

つまり、保険診療では「ある程度のレベルの最低限の治療を、全国一律の内容・価格で受けられる」ということになります。自費診療で使用する機器や材料は高額なものがほとんどで保険診療の財源である保険料では賄いきれないため、その分を患者様にご負担いただきますが、その分「精度の高い最高レベルの治療を受けられる」ということになります。

普通の根管治療と精密根管治療の違い
保険診療と自費診療の違いをご理解いただいた上で、保険診療での根管治療と、自費診療での精密根管治療にはどのような違いがあるのかをみていきましょう。

〇治療にかかる費用が違う
一般的な根管治療は、2,000～3,000円が一般的な相場です。一方、精密根管治療は、概ね80,000～200,000円と価格に幅があります。精密根管治療の場合は医院やクリニックごとに価格が設定されており、さらに前歯と奥歯で設定金額が異なるケースもあります。これは、前歯と奥歯で歯の根の本数が異なることに起因します。奥歯は根の本数が多いことに加え、根の形が複雑になっていることがよくあるので、根の中を徹底的に綺麗にするにはより精確・精密な治療が必要となります。

〇検査方法が違う
一般的な根管治療では、パノラマレントゲンもしくはデンタルレントゲンのみで検査と診断を行います。これらのレントゲンは保険診療の範囲内で行える検査であり、2次元の画像データとなります。精密根管治療では、3次元の画像データを撮影できる「歯科用CT」を使用して歯の根の本数や位置、顎の骨の状態、歯の近くの神経や血管の位置までをも詳細まで把握することができます。これにより、より精密で精確な診断と治療が可能となるのです。

〇通院回数が違う
保険診療では、1回あたりの治療にかけられる時間や処置内容が決められています。そのため、根管治療をするとなると通院回数が10回以上に及ぶことも珍しくありません。一方、自費診療の場合は1回の治療時間もある程度長く確保できます。そのため、精密根管治療の場合であっても2～3回の通院で済むケースもあります（通院回数は歯の状態や治療内容により個人差があります）。

〇使用できる機器・材料が違う
一般的な根管治療と精密根管治療では、治療に使用できる機器や材料も異なります。その代表例として挙げられるのが、「マイクロスコープ」です。マイクロスコープは1990年代ごろから脳外科などの領域で適用され始め、その後歯科治療への応用がなされてきた最新の医療機器です。歯の根の中は狭くて暗いので肉眼で見える範囲には限界がありますが、マイクロスコープであれば最大で20倍もの高い拡大率、かつ明るい状態で対象物を見ることができます。

また、一般的な根管治療では根の管の中を掻把するのに「リーマー」と呼ばれる器具を使用しますが、ステンレス製で硬いため歯の根の形によっては先端までしっかり器具が届かないこともあります。精密根管治療では、「ニッケルチタンファイル（Ni-Tiファイル）」という器具で根の中を掻把します。ニッケルチタンファイルは丈夫さと柔らかさを兼ね備えており、根の先端まで届いて感染部分を除去できます。そのほかにも、歯の根に詰める薬なども異なります。一般的な根管治療では「ガッタパーチャ」というゴム状の材料を用いますが、精密根管治療では細菌の繁殖を抑えながらも高い封鎖力をもつ「MTAセメント」などの材料を使用します。

まとめ
今回は、精密根管治療についてご紹介しました。一般的な根管治療と精密根管治療では成功率や再発率も異なるため、ご自身の歯を少しでも良い状態で残すための治療方法を選択することも大切です。

当院では、歯内療法専門医の北村和夫先生による高度な精密根管治療を行っております。
お口の中にお悩みのある方や、精密根管治療にご興味のある方は、まずはお気軽にご相談ください。
ご予約はお電話から承っております。